Risk of Middle Ear Complications in Intubated Patients on Mechanical Ventilation Versus Non Intubated

الملخص

مخاطر مضاعفات الأذن الوسطى  للمرضى الذين تم وضعهم على أجهزة التنفس الصناعي مقارنة بغيرهم من الذين لم يتم وضعهم علي هذه الأجهزة .صُممت هذه الدراسة الاستباقية لتقييم مخاطر مضاعفات الأذن الوسطى في الأذنين  بضغط الهواء الإيجابي ، والمرضى الذين يخضعون للتهوية الميكانيكية من خلال التنبيب الجوي الاصطناعي قد يتسبب في اختلال وظيفة الضغط الطبيعي لقناة اوستاكيوس (النفير)  وتوازن ضغط الهواء. وجد أن المرضى الذين يخضعون لأجهزة التنفس الصناعي من خلال تنبيب الرغامى الاصطناعي قد يتسبب في اختلال وظيفة لقناة اوستاكيوس (النفير) الضغط الطبيعي وتوازن ضغط الهواء في الأذنين الوسطى الدراسة الاستباقية لنتائج عدد من المرض بتشخيصات مختلفة ، والذين تم إدخالهم لأكثر من عشرة أيام في وحدات العناية المركزة في مختلف مستشفيات مدينة بنغازي وعلى مدى ستة أشهر. تم استبعاد إصابة الرأس الدماغية  وتمزق الغشاء الطبلي للأذنين في هذه الدراسة. كما تم استخدام منظار الأذن  لفحص 120 مريضًا بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة ( تراوحت أعمارهم من 14 يومًا إلى 75 عامًا ). وأجريت المقارنة بين مجموعتين من المرضى الذين خضعوا لتنبيب الرغامى (40 حالة ) والذين  بدون التنبيب الرغامى (80 حالة ) من بين 40 مريضًا خضعوا للتنفس الصناعي وتنبيب الرغامى ، أصيب 37 مريضًا  منهم بنسبة 92.5٪ بمضاعفات في الأذن الوسطى ، في حين أصيب تسعة (9) فقط من أصل 80  مريضًا بنسبة (11.3٪) بمضاعفات في الأذن الوسطى تشير هذه النتيجة إلى أنه يجب فحص جميع المرضى الذين يتم تنبيبهم ( تنبيب الرغامي) والذين خضعوا للتنفس الصناعي ولمدة تزيد عن 10 أيام بشكل روتيني وإخضاعهم للفحص بواسطة  جهاز متنقل  موضعي لقياس ضغط  الطبلة لتقييم وظيفة الأذن الوسطى المرضي قد يحتاجون إلى إدخال أنابيب تهوية  فغر الطبلة ( تنبيب طبلة الاذن ) وذلك حفاظا علي سلامة الاذن الوسطي